Notes on Diabetes

Ref. Diabeteshandboken.se / Endokrinologirandning

Effekten av etanol på blodsockernivåer (P-glc)

P-glc stiger initialt. Därefter hämmande effekt på glukosutsöndring i levern. Maximal effekt uppnås efter ~18tim. Betydligt ökad risk för hypoglykemier under sen natt / förmiddag dagen efter intag av större mängder alkohol.

Nefropati

Incipient nefropati vid albuminuri >3mg/mmol

Klinisk nefropati vid >20mg/mmol

Blodtryckskontroll enskilt viktigaste åtgärden. Eftersträva <125/75mmHg.

Nefrologkontakt – se lokala PM. eGFR och grad av proteinuri viktiga för progressionstakt.

Neuropati

Perifer neuropati. 20-30% symtomatiska. 50% asymtomatiska.

Neuropatiska symtom skall eftersökas, ej efterfrågas då många pat är asymtomatiska.

Retinopati

Viktigt med ögonbottenundersökning vid diagnos. Minst var 3:e år.

Vid upptäckt av nefropati vid diagnostillfälle, prioriterad undersökning.