Notes on Diabetes
Ref. Diabeteshandboken.se / Endokrinologirandning
Effekten av etanol på blodsockernivåer (P-glc)
P-glc stiger initialt. Därefter hämmande effekt på glukosutsöndring i levern. Maximal effekt uppnås efter ~18tim. Betydligt ökad risk för hypoglykemier under sen natt / förmiddag dagen efter intag av större mängder alkohol.
Nefropati
Incipient nefropati vid albuminuri >3mg/mmol
Klinisk nefropati vid >20mg/mmol
Blodtryckskontroll enskilt viktigaste åtgärden. Eftersträva <125/75mmHg.
Nefrologkontakt – se lokala PM. eGFR och grad av proteinuri viktiga för progressionstakt.
Neuropati
Perifer neuropati. 20-30% symtomatiska. 50% asymtomatiska.
Neuropatiska symtom skall eftersökas, ej efterfrågas då många pat är asymtomatiska.
Retinopati
Viktigt med ögonbottenundersökning vid diagnos. Minst var 3:e år.
Vid upptäckt av nefropati vid diagnostillfälle, prioriterad undersökning.