Etisk Kompass – när beslutet inte är självklart
Ref: ST Internat, Båstad. Föreläsare MT & JK.
Hur kan vi strukturera upp etiska frågeställningar och använda det som ett redskap i medicinska beslut.
När magkänslan säger oss att vi står inför en etisk värdekonflikt/frågeställning. Hur kan vi göra för att navigera detta och komma vidare i diskussionen: med oss själva… och med kollegor, patienter och anhöriga.
Värdeprinciper (Rangordnad)
- Människovärdesprincipen
- Kostnadseffektivitetsprincipen
- Behovs- och solidaritetsprincipen
Får ej prioritera på kronologisk ålder, men däremot på biologisk ålder som kan influera på risk/nytta.
Normativ etik
- Dygd – människan och dens intention
- Handling – handlingens natur
- Konsekvens – utfallet
Etiska principer
- Autonomi / Informerat samtycke eller nekande
- Icke skada
- Göra gott
- Rättvisa
Finns ingen rangordning – de ska alla vägas mot varandra. Men autonomiprincipen bör skattas särskilt högt i de fall pat nekar erbjuden behandling och vi bedömer att pat erhållit adekvat information och kan fatta ett informerat beslut.
Respektera förmågan och rätten till:
(1) Autonomi (2) Delaktighet (3) Integritet
Navigera en etisk frågeställning:
- Vad är problemet?
- Skilj på fakta och värdering. Lista fakta. Vad vet vi?
- Vilka är intressenterna? Vem berörs?
- Vilka är handlingsalternativen?
- Vilka konsekvenser är möjliga? Vilken är mest trolig?