Hospitalistbloggen

Road to choosing wisely in Internal Medicine

Kategori: kardiologi

Blodtryck – manschettstorlekens effekt på värdet

On By Kevin B

Ref. Journalfeed. Randomiserad kontrollerad studie. Dvs teoretiskt högsta evidensgraden. 195 patienter. 51% med hypertoni. 20% diabetiker. De mätte blodtrycket systematiskt 4 gånger med jämna intervall, 3 gånger med slumpmässig manschettstorlek, 4:e gången alltid med adekvat manschettstorlek. Hur påverkas blodtrycksmätningen av fel manschettstorlek? Man hypotetiserar att stor manschett underskattar, liten manschett överskattar blodtrycket. Medelskillnaderna skiljde sig […]

Hjärtstopp – reversibla orsaker

On By Kevin B

Ref: ED, HB och M Durila. Uppdt. 231128. Ref: T. Djärv, 2023. Reversible causes: After three decades with 4H4Ts, might we be ready for the generic ABCDE approach? I hjärtstoppssituationer är det av värde att parallellt med A-HLR-algoritmen integrera diagnostik av potentiellt reversibla orsaker. Minnesregeln för reversibla tillstånd som kan orsaka cirkulationskollaps brukar sammanfattas i […]

HLR – POCUS för Pulskontroll

On By Kevin B

Källa: Point-of-care ultrasound compression of the carotid artery for pulse determination in cardiopulmonary resuscitation Syfte Jämföra tidsåtgången vid manuell palpation (MP) och POCUS-CAC (Point of Care Ultrasound Carotid Artery Compression) vid rytmkontroll under hjärtstopp. Studiedesign Prospektiv studie, Feb Dec -21. Samtidigt som en läkare bedömde karotisartärens kompressibilitet och pulsatilitet genom probe-kompression, palperade en annan femoralispulsen. […]

Reverse Valsalva SVT

On By Kevin B

Ref: Journalfeed & The reverse vagal manoeuvre: A new tool for treatment of supraventricular tachycardia? Am J Emerg Med. 2021 Mar;41:66-69. doi: 10.1016/j.ajem.2020.12.061. Epub 2020 Dec 26. New ’Reverse’ Valsalva for SVT.Case report series.Exhale. Pinch Nose and tightly close mouth. Inhale against resistance for 10s.Relief.10/11 patients experienced relief of SVT after this manoeuvre. See Figure 1 […]